Dent cassée, couronne tombée ou plombage perdu : que faire?

Une dent cassée, une couronne tombée ou un
plombage perdu peut survenir en mangeant, après un choc ou simplement parce qu’une
ancienne restauration s’est fragilisée avec le temps. Même en l’absence de douleur, il est important
de protéger la dent et de communiquer rapidement avec un dentiste.

Voici les bons gestes à poser en attendant votre rendez-vous et les signes qui indiquent qu’une
urgence dentaire à Montréal doit être évaluée sans tarder.

Une dent cassée est-elle une urgence dentaire?

Une petite ébréchure sans douleur ne nécessite pas toujours une visite à l’urgence médicale.
Elle mérite toutefois une évaluation dentaire, car une fracture peut rendre la dent plus fragile,
provoquer de la sensibilité ou s’agrandir avec le temps.

Une consultation plus rapide est recommandée lorsque la fracture est importante, lorsque la dent
est douloureuse ou lorsque l’intérieur de la dent semble exposé. Une intervention précoce peut parfois
permettre de préserver davantage de structure dentaire et d’éviter un traitement plus complexe.

Que faire immédiatement après avoir cassé une dent?

1. Rincez doucement votre bouche avec de l’eau tiède.
2. Conservez le morceau de dent, si vous le retrouvez. Placez-le dans un petit contenant propre
   et apportez-le au rendez-vous. Il peut aussi être conservé dans un peu de lait.
3. En présence de saignement, appliquez une compresse propre avec une légère pression.
4. Appliquez une compresse froide sur la joue s’il y a de l’enflure.
5. Évitez de mâcher du côté atteint.
6. Communiquez avec votre dentiste afin de faire évaluer la dent rapidement.

Un pharmacien peut vous conseiller un analgésique en vente libre adapté à votre situation.
Ne placez jamais d’aspirine directement sur la dent ou la gencive, car cela pourrait irriter ou brûler les tissus.

Que faire lorsqu’une couronne tombe?

Une couronne peut se décoller parce que le ciment s’est détérioré, parce que la dent située dessous
a changé ou parce qu’une carie ou une fracture s’est développée. La couronne peut parfois être recimentée,
mais seulement après avoir examiné la dent.

• Retirez délicatement la couronne de votre bouche si elle est complètement décollée.
• Conservez-la dans un petit contenant propre et apportez-la au rendez-vous.
• Rincez-la doucement à l’eau si elle est sale, sans gratter l’intérieur.
• Gardez la dent propre et évitez de mâcher de ce côté.
• N’utilisez jamais de colle domestique ou de « super glue ».
• Ne forcez pas la couronne en place si elle ne s’insère pas facilement.

Lorsque la couronne est encore partiellement attachée, évitez de jouer avec elle avec la langue ou les doigts.
Communiquez avec la clinique afin d’éviter qu’elle soit avalée, perdue ou davantage endommagée.

Que faire lorsqu’un plombage ou une obturation tombe?

La perte d’une obturation peut laisser une cavité, un bord coupant ou une dent sensible au froid,
au chaud et à la pression. L’absence de douleur ne signifie pas nécessairement que la dent peut attendre longtemps.

• Rincez doucement votre bouche avec de l’eau tiède.
• Gardez la zone propre avec un brossage délicat.
• Évitez les aliments durs, collants, très chauds ou très froids.
• Ne tentez pas de nettoyer la cavité avec un objet pointu.
• Évitez de mâcher du côté de la dent touchée.

Si votre rendez-vous ne peut pas avoir lieu immédiatement, un pharmacien peut vous indiquer si un
matériau dentaire temporaire vendu en pharmacie convient à votre situation. Il s’agit uniquement
d’une mesure provisoire et non d’un remplacement permanent de l’obturation.

Peut-on attendre si la dent ne fait pas mal?

Il est préférable de ne pas attendre simplement parce que la dent est indolore.
Une fracture, une couronne décollée ou une obturation perdue peut exposer une partie plus vulnérable de la dent.
La situation peut alors s’aggraver avant même que la douleur apparaisse.

Une évaluation permet de déterminer si la dent peut être simplement réparée, si la couronne peut être recimentée
ou si une restauration différente est nécessaire.

Quels signes nécessitent une consultation dentaire rapide?

Communiquez rapidement avec un dentiste en présence de l’un des signes suivants :

• Douleur persistante, pulsatile ou qui augmente
• Douleur importante à la mastication
• Sensibilité au chaud ou au froid qui persiste
• Enflure de la gencive ou du visage
• Fièvre, malaise général ou ganglions sensibles
• Écoulement, pus, mauvais goût ou mauvaise odeur
• Saignement qui se poursuit malgré une pression directe
• Fracture importante à la suite d’un accident ou d’un coup

Quand faut-il aller à l’urgence médicale?

Rendez-vous à l’urgence médicale si l’enflure de la bouche,
du visage ou du cou rend la respiration, la déglutition ou la parole difficiles.
Une hémorragie qui ne s’arrête pas, un traumatisme majeur ou une possibilité de fracture de la mâchoire
nécessitent également une prise en charge urgente.

Comment protéger la dent avant le rendez-vous?

• Gardez la bouche et la zone touchée aussi propres que possible.
• Mâchez du côté opposé.
• Privilégiez des aliments mous et tièdes.
• Évitez les aliments durs, collants ou très sucrés.
• Conservez toute couronne ou tout fragment retrouvé.
• Suivez les instructions particulières données par votre équipe dentaire.

Comment le dentiste peut-il réparer la dent?

Le traitement dépend de la profondeur de la fracture, de la quantité de dent restante,
de la présence de carie et de l’état du nerf. Après un examen et, au besoin, des radiographies,
plusieurs solutions peuvent être envisagées :

• Polir un petit bord ébréché
• Recoller un fragment lorsque cela est possible
• Réparer la dent avec une restauration en composite
• Remplacer une obturation perdue
• Recimenter ou remplacer une couronne
• Fabriquer une incrustation ou une couronne
• Effectuer un traitement de canal si le nerf est atteint
• Extraire la dent uniquement lorsqu’elle ne peut pas être conservée

CEREC peut-il permettre une restauration en une seule visite?

Dans certains cas, oui. À Dentistes sur Drummond, la technologie CEREC peut permettre de numériser la dent,
de concevoir une restauration en céramique et de la fabriquer directement à la clinique.
Une couronne ou une incrustation définitive peut ainsi parfois être réalisée en une seule visite.

Cette possibilité dépend toutefois de l’état de la dent, du matériau nécessaire et de la complexité du cas.
Une évaluation clinique demeure indispensable.

Pour en apprendre davantage :

découvrez notre article sur la technologie CEREC à Montréal
.

Urgence dentaire au centre-ville de Montréal

À Dentistes sur Drummond, nous faisons tout notre possible pour recevoir
les urgences dentaires le jour même, en semaine. Communiquez avec nous dès que possible afin que
notre équipe puisse évaluer la situation et vous indiquer la meilleure marche à suivre.

Dentistes sur Drummond
1227, rue Drummond
Montréal (Québec) H3G 1V8
Téléphone :
514 939-2492

Prendre rendez-vous en ligne

Pour plus d’information, consultez également notre page consacrée aux
urgences dentaires à Montréal.

Cet article fournit de l’information générale et ne remplace pas un examen, un diagnostic
ou des recommandations personnalisées par un professionnel de la santé.

---

Référence de l’image

Image principale — Patiente présentant une couronne ou un fragment dentaire à son dentiste
Image originale générée pour cet article de Dentistes sur Drummond.

Références informatives

• Association dentaire canadienne — Urgences dentaires :
  
  https://www.cda-adc.ca/fr/oral_health/complications/emergencies/index.asp
  
• American Dental Association — Dental Emergencies :
  
  https://www.mouthhealthy.org/all-topics-a-z/dental-emergencies
  
• NHS — Chipped, Broken or Cracked Tooth :
  
  https://www.nhs.uk/conditions/chipped-broken-or-cracked-tooth/
  
• NHS 111 Wales — Lost Filling or Crown :
  
  https://111.wales.nhs.uk/lostfillingorcrown/